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          【護理部】分級護理制度
          來源:護理部作者:Hlb時間:2018-12-24點擊: 3521次

              分級護理制度是指患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

          一、特級護理

          (一)分級依據

          1、維持生命,實施搶救性治療的重癥監護患者。

          2、病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者。

          3、各種復雜或大手術后,嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

          (二)護理要點

          1、專人護理,嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征,準確測量并記錄出入量。

          2、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施,配合醫生實施各種急救措施。

          3、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施,預防并發癥。

          4、保持患者的舒適和功能體位。

          5、了解患者心理需求,有針對性的開展心理指導及健康指導。

          6、嚴格床旁交接班。

          二、一級護理

          (一)分級依據

          1、病情趨向穩定的重癥患者。

          2、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者。

          3、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者。

          4、自理能力重度依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,測量生命體征。

          3、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。

          5、提供護理相關的健康指導。

          三、二級護理

          (一)分級依據

          1、病情穩定,或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者。

          2、病情穩定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。

          3、病情穩定或處于康復期,且自理能力輕中度依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每 2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,測量生命體征。

          3、據醫囑正確實施治療、給藥措施。

          4、根據患者病情正確實施護理措施和安全措施。

          5、提供護理相關的健康指導。

          三、三級護理

          (一)分級依據

          病情穩定或處于康復期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每 3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,測量生命體征。

          3、根據醫囑正確實施治療、給藥措施。

          4、提供護理相關的健康指導。


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